Профилактика педикулеза у детей в детском саду и школе. Вши в доу


мероприятия против вшей и гнид у ребенка

Вши распространяются с невероятной скоростью в местах большого скопления людей, поэтому достаточно одному ребенку заразиться этой болезнью, и может быть запущена целая эпидемия. По этой причине и существует четко утвержденная профилактика педикулеза санпин для детских садов и школ.

Содержание статьи

Педикулез у детей

Педикулез чаще всего диагностируется именно у детей, так как они близко контактируют друг с другом и не могут соблюдать самостоятельно меры предосторожности в должной мере. Ответственность за здоровье ребенка лежит на родителях и в определенной мере на администрации детских садов и школ.

Вши доставляют большой дискомфорт детям, поэтому симптоматика у них проявляется очень ярко. Малыш практически не перестает чесать пораженные зоны и тем самым способствует более быстрому размножению насекомых.

Педикулез у детей

Наибольшая опасность болезни заключается в том, что заражение здорового ребенка происходит практически сразу после контакта с зараженным. Именно по этой причине учителя и воспитатели должны обращать внимание на каждого воспитанника ежедневно, и в случае подозрения на заражение вшами, немедленно принять соответствующие меры.

При этом  профилактика педикулеза у детей в детском саду и школах должна проходить строго по разработанному и утвержденному ранее плану.

Профилактика вшей в школе

Для того  чтобы не допустить массовые заражения детей, предусмотрена памятка по профилактике педикулеза в школе специально для медицинских работников. Основные правила заключаются в следующем:

  1. Должен производиться визуальный осмотр каждого учащегося на предмет вшей и других заболеваний не менее чем 4 раза в год. В основном это осуществляется в период после каникул, но в случае выявления первого же подозрения на вши, проводится и внеплановая проверка.
  2. В случае обнаружения педикулеза у учащегося, в классе немедленно объявляется карантин, а зараженного ребенка изолируют от остальных учащихся. Медицинский работник в обязательном порядке должен проинформировать о случившимся администрацию школы и соответствующие органы.
  3. Должна производиться полная дезинфекция кабинета, при этом не только самого класса, но и всех парт, а также отдельных принадлежностей каждого учащегося. Некоторые родители устраивают субботники и помогают администрации в профилактических мероприятиях.
  4. Администрация должна периодически организовывать специальные собрания учащихся, в ходе которых, поэтапно объясняется, в чем заключаются мероприятия по профилактике педикулеза в школе. Кроме того, медицинским работником диктуется и перечень правил, которые обязаны соблюдать учащиеся.
  5. В клозете на каждом этаже должны быть установлены мыльницы, краны и специальные приспособления для сушки рук. Общее полотенце вешать категорически запрещается.

    В случае обнаружения педикулеза у ребенка, в классе немедленно объявляется карантин

При этом родители тоже должны дома растолковать самостоятельно несколько правил по профилактике педикулеза у детей в школе:

  • категорически запрещается обмениваться майками и другой одеждой с одноклассниками. Вероятней всего это может происходить перед уроком физического воспитания в школе;
  • заколки и расчески у каждого ребенка должны быть свои, обмениваться ими также запрещается;
  • в случае если в клозете не установлены приспособления для сушки рук, у ребенка должно быть личное полотенце, которым он не должен делиться с одноклассниками.

Профилактика педикулеза  в школе должна производиться в принудительном порядке, и строго соответствовать закону номер 342 «о профилактике педикулеза и сыпного тифа».

При проведении систематических профилактических мероприятий удается практически полностью исключить возникновения эпидемии в случае заражения отдельных учащихся.

Профилактика вшей в детских садах

Профилактика педикулеза в детском саду должна контролироваться с особой тщательностью, так как дети, в силу возраста практически не могут соблюдать правила личной гигиены без помощи взрослых. Для администрации установлены законодательством строгие правила, которые заключаются в следующем:

  1. Перед приемом в детский сад, каждый ребенок должен пройти медицинский осмотр. При любых отклонениях от показателей нормы дети в сад не допускаются. При проведении осмотра на предмет вшей должен использоваться гребень с частыми зубьями, который далее обязательно дезинфицируется.
  2. Должны быть организованы осведомительные собрания для родителей и воспитателей, в ходе которых разъясняются все правила по профилактике педикулеза не только непосредственно в группе детского сада, но и в домашних условиях.

    Перед приемом в детский сад, каждый ребенок проходит медицинский осмотр

При выявлении вшей у воспитанника детского сада медицинский работник обязан:

  1. Изолировать ребенка от остальных учащихся, оповестить об этом родителей и администрацию учреждения.
  2. Производиться внеплановый осмотр всех детей, которые контактировали или могли контактировать с зараженным.
  3. Обязательно выполняется тщательная дезинфекция всего помещения, где находился зараженный ребенок. В группе на месяц объявляется карантин.
  4. После выздоровления, воспитанник допускается к дальнейшему посещению детского сада только при условии наличия справки от специалиста из поликлиники.

Профилактика вшей в детском саду проводится администрацией принудительно, согласно закону Миндздрава (мз) номер 342  «о профилактике педикулеза и сыпного тифа».

Приказ о профилактике педикулеза и сыпного тифа

Приказ 342 «профилактика педикулеза и сыпного тифа» был издан Министерством Здравоохранения РФ еще в 1998 году. Причина принятия такой меры заключалась в том, что в детских садах и школах профилактика педикулеза проводилась в недостаточной мере, был зарегистрирован целый ряд нарушений, которые привели к массовому заражению учащихся.

Было принято ежегодно проводить специальные осведомительные собрания для медицинских работников, в ходе которых разъяснялись профилактические мероприятия по борьбе с педикулезом.

Было вынесено и решение о том, что контроль представителей здравоохранения за отчетами о проведенных профилактических мероприятиях усилится, каждый документ должен изучаться и проверяться отдельно, согласно законодательству.

Головная вошь

Кроме того, с момента издания приказа, было запрещено принимать в эксплуатацию здания лечебно-профилактической направленности при отсутствии в них специальных дезинфекционных камер.

После утверждения приказа значительно снизился показатель массового заражения педикулезом в школах и детских садах. Несмотря на это, в силу неосведомленности, многие родители не в достаточной мере разъясняют детям необходимые правила личной гигиены. По этой причине, настоятельно рекомендуется посещать соответствующие собрания в школах и детских садах или же изучать правила самостоятельно.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

101parazit.com

Педикулез у детей

Раньше считалось, что заражение вшами – удел нечистоплотных людей, но на самом деле эта проблема может подстерегать любого человека. У детей в последнее время она стала встречаться чаще из-за того, что круг контактов современных малышей намного расширился. Неприятная встреча может произойти на детской площадке и в бассейне, в транспорте и магазине, на даче и в зарубежном отеле – словом, везде, где ребенка окружают незнакомые люди.

Детский педикулез

Вши (от лат. pediculus – «вошь», отсюда и название болезни – педикулез) представляют собой прозрачных или серовато-желтых насекомых размером до 4 мм. Особенно часто заражаются ими дети, ведь в саду, школе почти не избежать тесных контактов.

Малыши любят для забавы обмениваться шапочками, играют головка к головке, тренируются на одном коврике: зараженный сделал кувырок, а следующий за ним уже подбирает потерянных насекомых. Из трех видов – головные, платяные и лобковые (названия соответствуют «географии» расселения паразитов на теле человека) – детям чаще всего досаждают первые. Селятся они на волосистой части головы, особенно любят области затылка и за ушами, но могут расположиться даже на бровях и ресницах. И лишь в крайних случаях, когда численность «войска» резко увеличивается, расползаются по всему телу.

Вши быстро размножаются и откладывают яйца (гниды), похожие на белые точки. Чтобы насекомые успели сменить «кормильца», малышу достаточно пару минут постоять «голова к голове» со сверстником или взрослым человеком, зараженным педикулезом (например, в транспорте).

Педикулез у ребенка: вычесывание

О своем потомстве вши заботятся основательно – их личинки просто так с головы не стряхнешь. Во время откладки яиц (гнид) самка насекомого выделяет особое клейкое вещество, благодаря которому они прочно прикрепляются к волосу. Даже потом, через 5–7 дней, когда личинка, приоткрыв крышечку, выходит наружу, сама капсула останется на несколько месяцев, если ее не счесать с волос.

В зрелую особь личинка превращается к 24–26-му дню, становясь готовой к спариванию, и через неделю производит потомство. За свою недолгую жизнь головная вошь откладывает около 150 яиц. Можно считать «везением», если кроха подхватил насекомых на стадии личинок – они еще не способны откладывать яйца, и от педикулеза легко избавиться методом механического вычесывания.

Гораздо проблематичнее, когда на голове полно взрослых вшей, активно плодящих себе подобных. К ногтю! Догадаться, что завелись вши, нетрудно: небольшой поначалу зуд через пару дней становится нестерпимым. Он возникает из-за того, что при укусе вши выделяют слюну, раздражающую кожу. Когда малыш то и дело чешет голову, на коже появляется краснота, расчесы. Если в них попадает инфекция, может возникнуть воспаление – язвочки с корочками. Особенно часто такие последствия бывают у маленьких аллергиков.

Если после мытья голова все равно продолжает чесаться, не поленитесь проверить, нет ли у крохи педикулеза. Для этого постелите белую тряпочку, попросите малыша наклонить над ней голову и активно потрясти волосами, или прочешите их частой расческой – несколько взрослых насекомых обязательно упадут на ткань. Выискивать вшей у детей можно с лупой, в продаже есть расчески с увеличительным стеклом, предназначенные исключительно для этой цели.

Платяные вши: лечение

Платяная вошь, пожалуй, самый редкий и «хитрый» паразит человека – ее не сразу удается вычислить. После укуса она всегда прячется в укромных местах, например, в складках и швах одежды, нижнего белья, постельных принадлежностей: там и теплее, и спокойнее.

В этих же местах самки откладывают яйца и особенно любят прикреплять их к необработанным ниткам. И когда насекомых расплодится слишком много, их удается обнаружить на теле. Платяные вши самые живучие: получив за одну трапезу около 1 микролитра крови, они могут голодать до 14 дней!

Обычно насекомыми этой разновидности заражаются через чужую одежду, например, карнавальные костюмы для праздников или детских спектаклей из пунктов проката, или неправильно обработанное в прачечной детского сада постельное белье.

Передаются они и во время купания в замкнутом водоеме, где зараженный человек провел некоторое время. В пруду платяные вши живут гораздо дольше, чем в бассейне с хлоркой, но и в нем вероятность заражения остается. О наличии платяных вшей обычно догадываются по зуду на теле, особенно сильным он бывает в области плеч, ягодиц и живота. В этих местах появляются маленькие красные точки. На месте укусов часто высыпает крапивница и формируются гнойники. Этому осложнению особенно подвержены маленькие аллергики.

Педикулез в детском саду. Правила безопасности: 

  • Не разрешайте малышу пользоваться чужими расческами, полотенцами, шапками, магнитофонными наушниками, а девочкам – заколками и резинками для волос. Через эти предметы вши передаются мгновенно.
  • После встречи с «подозрительными» людьми, посещения рынка или бассейна осматривайте голову и кожу крохи, стирайте его одежду. Театральные костюмы из проката надо взять на дом и прогладить.
  • После летних и зимних каникул в детском саду будьте особенно бдительны. Вы же не знаете, где отдыхали сверстники вашего малыша.

www.2mm.ru

Педикулез в ДОУ – современная проблема?

Статьи по теме

В последние десять лет в России все чаще стали наблюдаться случаи педикулеза в ДОУ. Частая заболеваемость педикулезом в ДОУ может привести к эпидемии сыпного тифа, которая в последний раз была замечена в РФ в 1998 году. Медсестра дошкольного учреждения должна провести беседу с родителями и дать им советы, как осуществлять профилактику, как лечить детей от педикулеза в ДОУ домашними средствами, а также как обрабатывать постель, помещения, вещи в случае обнаружения заболевания.

Каждый год в РФ регистрируется около 300 тысяч случаев педикулеза в ДОУ. Чаще всего это заболевание поражает дошкольников от трех до шести лет.

Из-за этой ситуации Главный государственный санитарный врач РФ принял постановление от 28.09.2015 № 60 «Об усилении мероприятий, направленных на профилактику эпидемического сыпного тифа и педикулеза в Российской Федерации» (приложение).В документе указано, что высокий процент заболеваний педикулезом в ДОУ, включая платяной педикулез, а также недостаточные меры профилактики, создают предпосылки для ухудшения эпидемиологический условий по заболеваемости сыпным тифом. В этой статье мы поговорим о том, как передается педикулез в ДОУ, и какие осложнения могут ждать ребенка, если взрослые вовремя не обратят внимание на симптомы.

Возбудители педикулеза в ДОУ — вши

Педикулез — это инфекционное заболевание, обусловленное заражением человека членистоногими паразитами, а именно: вшами (Pediculus humanus).

Чем же являются возбудители заболевания? Вши – это плоские насекомые кровососущего типа, они покрыты хитиновым слоем. Насекомое меняет свой цвет в зависимости от насыщения кровью и условий окружающей среды. Существуют три вида вшей, которые паразитируют на человеке: лобковые, платяные и головные. Самые крупные из них – платяные, а самые маленькие – лобковые.

Стоит указать на некоторые отличия между платяными и головными вшами. Популяция головных вшей формируется, развивается и питается на волосистой части головы, чаще на затылке и у висков. Иногда вши колонизируют брови и ресницы. Популяция платяных вшей формируется на одежде (в швах, складках), но питается на теле человека. Платяных вшей обнаруживают на локтевых и коленных сгибах, шее, между лопаток, на плечах и пояснице — там, где одежда обычно плотно прилегает к коже. Платяные вши более плодовиты. Если головная вошь откладывает в сутки до 3 яиц, то платяная — до 10. Таким образом, в течение жизни первая может отложить порядка 140 яиц, вторая — до 300.

Симптомы педикулеза в ДОУ

Заразиться педикулезом в ДОУ можно, только если человек контактирует с уже зараженным человеком либо с зараженными предметами – одеждой, бельем, резинками или расческами. Инкубационный период занимает неделю.

Первое, на что должны обратить внимание воспитатели и родители, это если ребенок постоянно чешет голову или какие-то части тела, быстро раздражается. Активный зуд начинается, когда при укусе насекомого в ранку попадает специальный секрет. Если место укуса расчесать, появляются покраснения, сыпь, корочки. При расчесывании ранок может появиться фолликулит – воспаление луковицы волос, также нередки гнойничковые заболевания.

Если в течение нескольких дней у ребенка лихорадка (капризность, вялость, проблемы с терморегуляцией), обязательно проверьте его голову и одежду.

При осмотре головы выявляют вшей и гнид, прикрепленных к волосам ближе к корням (при надавливании гниды трескаются с характерным звуком). Видны расчесы или другие дерматологические проявления.

В складках и швах одежды можно обнаружить платяных вшей и их яйца. Иногда гниды прикрепляются к пушковым волосам кожи ребенка. Однако платяные вши не всегда видны на теле — чаще заметны следы укусов, изменение цвета кожи в местах укусов, высыпания, покраснения, следы расчесов.

Лечение педикулеза в ДОУ

Дети, у которых выявлен педикулез в ДОУ, не должны посещать детский сад. Поэтому если родители обнаружили у ребенка вшей, они обязаны сообщить об этом воспитателю или руководству детского сада. Если же педикулез в ДОУ выявили воспитатели, они должны указать на это родителям. Лечение педикулеза в ДОУ проводится на дому.

Наиболее успешный путь борьбы с педикулезом — одновременное применение физических, химических и механических способов. То есть, лучше совмещать лечебные процедуры с санитарной обработкой постельных принадлежностей, одежды и других предметов обихода, на которых могут сохраняться гниды, нимфы и взрослые особи.

Головной и платяной педикулезы в ДОУ лечат по-разному.

Головной педикулез в ДОУ. Для уничтожения паразитов голову обрабатывают специальными средствами, обладающими инсектицидными и, желательно, овоцидными (вызывающими гибель гнид) свойствами. Такие препараты продаются в аптеках в виде шампуней, лосьонов, мазей, эмульсий. Следует использовать средства, имеющие в своем составе малатион или перметрин. Ранее применялись препараты на основе бензилбензоата (20-процентная суспензия) или 5-процентная борная мазь. Кстати, последняя активно препятствует микробиологическому заражению расчесанных мест укусов.

При выборе средств для лечения и дезинфекции следует уделять внимание токсичности препаратов (особенно для детей с аллергическими заболеваниями). Например, одно время рекомендовалось использовать керосин или раствор уксуса, однако первый токсичен, а второй весьма агрессивен (кислая среда).

Яйца вшей сложно уничтожить только химическими препаратами. Поэтому параллельно с химическим следует применять механический способ — вычесывание гнид. Лучше всего для этого подходит частая металлическая расческа или специальный гребень. Расческу можно смачивать слабым раствором уксуса: кислые растворы растворяют клейкий секрет, при помощи которого гниды прикрепляются к волосам, что несомненно облегчает вычесывание.

Платяной педикулез в ДОУ. Прежде всего ребенка нужно тщательно вымыть в душе с мылом. Затем провести высокотемпературную обработку одежды и постельных принадлежностей. Для этого предметы обихода, которые подвергаются кипячению, следует прокипятить и вывесить на 7–10 дней в проветриваемом помещении. Если кипячение невозможно, вещи обрабатывают паром. Лучше сочетать высокотемпературную обработку с воздействием инсектицидного препарата и последующим проветриванием.

Почему вещи нужно обязательно проветривать? Дело в том, что яйца вшей заключены в плотную оболочку, которая позволяет им оставаться жизнеспособными даже в неблагоприятных условиях. Поэтому после выхода нимф из яиц требуется время для их гибели в отсутствие источника пищи.

Другой способ уничтожения платяных вшей и гнид — поместить одежду в мешок и обработать специальными инсектицидными аэрозольными средствами (например, «Карбофосом»), тщательно закрыть мешок и оставить на рекомендуемое по инструкции время. Вещи, особенно швы, можно отутюжить, расчески и прочие принадлежности замочить в спирте. Желательно продезинфицировать мягкую мебель, ковры, детское автомобильное сиденье.

Способы дезинфекции одежды, белья и предметов обихода одинаковы при головных и платяных педикулезах.

Профилактические мероприятия по предотвращению педикулеза в ДОУ

Поскольку заражение педикулезом в ДОУ происходит от человека к человеку или при контакте с инфицированными вещами, основное правило профилактики — соблюдение личной гигиены. Надо приучать ребенка не пользоваться чужими расческами, заколками и прочими аксессуарами для волос, а также следить за тем, чтобы ребенок не надевал чужие головные уборы, одежду. В общественных местах, особенно в транспорте при большом скоплении людей родителям необходимо быть внимательными и не допускать близкого контакта ребенка с посторонними людьми. Длинные распущенные волосы девочек лучше укрыть головным убором или, по крайней мере, собрать в прическу. Для предупреждения педикулеза в ДОУ можно воспользоваться эфирными маслами чайного дерева, герани, лаванды — разбавить и нанести масло на затылок и за ушами.

Для профилактики педикулеза в ДОУ проводятся ежемесячные осмотры воспитанников согласно требованиям СанПиН 3.2.3215–14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.08.2014 № 50.

Осложнения педикулеза в ДОУ

Одни из самых тяжелых осложнений педикулезов в ДОУ — сыпной и возвратный тифы (острые лихорадочные инфекционные заболевания). В настоящее время правильнее называть эти заболевания риккетсиоз и боррелиоз соответственно — по наименованиям бактерий, которые их вызывают.

Различают эпидемический и эндемический виды тифов.

Эпидемический сыпной тиф обусловлен инфицированием человека риккетсиями Провачека (Rickettsia Prowazekii). Вши являются переносчиками риккетсий, вместе с фекалиями выделяют их в окружающую среду. Причем заражение человека происходит не в момент укуса насекомым, а при расчесывании места укуса и своеобразного втирания фекалий вшей в поврежденную кожу или вдыхании высохших фекалий. То есть заражение риккетсиями происходит фекально-ингаляционно-контактным путем. Заражение чаще вызывают платяные вши, реже — головные.

Эндемическим сыпным тифом можно заразиться от укуса крысиных блох, инфицированных риккетсиями Музера (Rickettsia Mooseri), либо клещей — переносчиков Rickettsia Canada.

Симптомы. Развитие риккетсий протекает в основном в клетках эндотелия сосудов, что обусловливает многообразную картину клинических симптомов заболевания. По мере разрушения инфицированных клеток развивается инфекционно-токсический синдром. В этом случае усиливается лихорадочная реакция, появляется сыпь на слизистых оболочках и коже (в области ключиц, подмышечных впадин, с переходом на бока, бедра, живот и т. д.), нарушается функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. Без специфического лечения возможен летальный исход.

Лечение. Риккетсии очень чувствительны к антибиотикам тетрациклинового ряда и фторхинолонам. Поэтому крайне важна постановка дифференциального диагноза в кратчайшие сроки. От этого напрямую зависит результат лечения антибиотиками.

Рецидив. Следует отметить, что у переболевших риккетсиозом формируется стойкий иммунитет против соответствующих риккетсий. Однако в отдельных случаях возникающий иммунитет бывает нестерильным, т. е. человек становится носителем риккетсий. Иными словами, риккетсиозы могут принимать хроническую вялотекущую форму. Если у носителей ослабевает общий иммунитет, заболевание может перейти в активную форму (болезнь Брилля). Причем рецидив нередко возникает через много лет. Отличить сыпной тиф от болезни Брилля можно серологическим методом на 5-6-й день лихорадочного состояния. При болезни Брилля в сыворотке крови преобладают иммуноглобулины класса G, при сыпном тифе — иммуноглобулины класса М.

Возвратный эпидемический тиф обусловлен инфицированием спирохетами рода Borrelia. Вши, питаясь кровью инфицированного человека, становятся пожизненными носителями боррелий. Человек заражается при расчесывании места укуса и раздавливании паразита.

Эндемический возвратный тиф возникает от укусов клещей семейства Argasidae. Чаще заболевание обнаруживают в теплое время года, когда повышается активность клещей. Заражаются клещи от инфицированных грызунов. Боррелии способны сохраняться в клещах на протяжении всей жизни последних, а также передаваться потомству клещей.

При попадании в человеческий организм боррелии внедряются в клетки системы мононуклеарных фагоцитов, активно размножаясь, поступают в кровеносное русло. Боррелии способны проникать в различные органы и ткани организма человека: сердечно-сосудистую, нервную, опорно-двигательную системы, печень, селезенку, кожу.

Симптомы. Боррелиоз сопровождается лихорадочным состоянием (озноб, затем повышение температуры), болью в мышцах, головной болью, иногда рвотой, тошнотой, высыпаниями на коже, может развиться желтуха. Через несколько дней состояние улучшается. Но как следует из названия заболевания — возвратный тиф — приступы повторяются несколько раз. Боррелиоз осложняется тяжелыми поражениями нервной системы, суставов, печени, селезенки, нарушением местного кровообращения. Стойкий иммунитет не формируется, т. к. боррелии постепенно меняют свой антигенный состав. Соответственно каждое новое поколение бактерий вызывает образование новых специфических антител.

Лечение. Для постановки диагноза проводят микроскопирование крови заболевшего. При выявлении боррелий больного помещают в инфекционное отделение медицинского учреждения и проводят антибиотикотерапию.

Приложение

Главный государственный санитарный врач РФ Постановление от 28.09.2015 № 60

Об усилении мероприятий, направленных на профилактику эпидемического сыпного тифа и педикулеза в Российской Федерации(извлечение)

Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации А. Ю. Попова, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по педикулезу и эффективность проводимых организационных и профилактических мероприятий, установила, что педикулез остается одним из самых распространенных из паразитарных заболеваний.

На протяжении последних десяти лет на территории Российской Федерации отмечаются высокие уровни пораженности населения педикулезом, которые не имеют тенденции к снижению.

Ежегодно в Российской Федерации регистрируются до 300 тысяч случаев педикулеза, из которых более 75% выявляется в санитарных пропускниках, 15% — при госпитализации больных в медицинские организации, 7% — в общеобразовательных организациях, 1% — в дошкольных организациях, 2% — в детских домах, домах инвалидов.

В Российской Федерации пораженность головным педикулезом среди учащихся общеобразовательных организаций в среднем по стране составила 0,1%, среди воспитанников дошкольных организаций — 0,03%, среди отдыхающих в оздоровительных учреждениях — 0,1%, среди проживающих в детских домах — 0,08%, в домах инвалидов — 0,01%.

В 2014 году в Российской Федерации зарегистрировано 277 983 случая педикулеза, показатель заболеваемости составил 190,59 на 100 тысяч населения, что на 5,8% выше, чем в 2013 году.

Рост заболеваемости педикулезом по совокупному населению от 2,6% до 499,7% зарегистрирован в 22 субъектах Российской Федерации:

Амурской (49,7%), Архангельской (11,6%), Волгоградской (34,5%), Курской (22,7%), Магаданской (27,3%), Московской (13,2%), Вологодской (6,6%), Курганской (4,4%), Нижегородской (15,5%), Новгородской (34,1%), Ростовской (2,6%) областях, Карачаево-Черкесской Республике (499,7%), республиках Адыгея (13,8%), Татарстан (8,1%), Бурятия (36,4%), Хакасия (5,0%), Саха (Якутия) (92,8%), Ингушетия (5,8%), Камчатском крае (55,9%), Чукотском автономном округе (15,4%), городах Москве (11,6%) и Санкт-Петербурге (3,9%). На долю городских жителей пришлось 94% (241 294 случая) заболеваний.

В 2014 году отмечен рост заболеваемости педикулезом и среди детского населения на 2,7%. Всего заболело 56115 детей до 17 лет (показатель 203,6 на 100 тысяч населения).

Педикулез зарегистрирован среди детей во всех возрастных группах. Максимальная заболеваемость приходится на возраст от 3 до 6 лет (8982 случая, показатель 135,9 на 100 тысяч населения).

Наиболее высокие уровни заболеваемости педикулезом имеют место в городах Москва (1616,1 на 100 тысяч населения) и Санкт-Петербург (248,2 на 100 тысяч населения), что связано прежде всего с наличием большого числа мигрантов, лиц без определенного места жительства, среди которых отмечается высокий уровень пораженности педикулезом, в том числе платяным.

Ежегодно в Российской Федерации подвергаются осмотру свыше 500 тысяч лиц без определенного места жительства, при этом выявляется более 7 тысяч человек, зараженных головными вшами, и более 170 тысяч — платяными.

Вместе с тем в 2014 году не проводились осмотры на педикулез лиц без определенного места жительства в 28 субъектах Российской Федерации: в Забайкальском, Камчатском краях, Ханты-Мансийском, Ненецком, Ямало-Ненецком, Чукотском автономных округах, республиках Алтай, Дагестан, Калмыкия, Ингушетия, Северная Осетия — Алания, Кабардино-Балкарской, Карачаево-Черкесской, Чеченской, Удмуртской, Еврейской автономной области, Брянской, Белгородской, Воронежской, Костромской, Ленинградской, Московской, Мурманской, Рязанской, Смоленской, Тверской, Тульской, Ульяновской областях.

В связи с высоким уровнем пораженности платяным педикулезом лиц без определенного места жительства в Российской Федерации сохраняются реальные предпосылки для ухудшения эпидемиологической обстановки по заболеваемости эпидемическим сыпным тифом, случаи которого не регистрировались с 1998 года.

Несмотря на отсутствие регистрации случаев заболевания эпидемическим сыпным тифом регистрировались случаи болезни Брилля (рецидивной формы эпидемического сыпного тифа) в Тульской, Кемеровской, Липецкой, Самарской, Нижегородской, Воронежской областях, Хабаровском крае и городе Москве.

По данным Росстата, в регионах функционирует 5841 санитарный пропускник, в том числе 85% (4993) — в лечебно-профилактических организациях и 13% (697) — в других организациях.

Несмотря на повсеместную проблему педикулеза среди лиц без определенного места жительства вопрос о финансировании обработки вышеуказанного контингента за счет средств бюджетов бюджетной системы решен только в ряде субъектов Российской Федерации, в том числе городах Москве и Санкт-Петербурге.

В субъектах Российской Федерации медленно решаются вопросы обеспечения дезкамерными блоками медицинских организаций, оснащенность которыми составляет 82%. Только в 4 субъектах Российской Федерации: Еврейской автономной области, Республике Алтай, Липецкой и Сахалинской областях все медицинские организации оснащены дезкамерными блоками.

В 31 субъекте Российской Федерации показатель обеспечения дезкамерными блоками медицинских организаций ниже среднероссийского: Забайкальском (62%), Камчатском (72%), Приморском (77%), Ставропольском (70%), Хабаровском краях (69%), Ненецком (30%), Ямало-Ненецком (55%), Ханты-Мансийском (76%), Чукотском автономных округах (67%), Карачаево-Черкесской (48%), Чеченской республиках (40%), республиках Адыгея (77%), Дагестан (72%), Ингушетия (50%), Калмыкия (70%), Коми (77%), Тыва (52%), Саха (Якутия) (77%), Владимирской (77%), Волгоградской (72%), Воронежской (77%), Иркутской (74%), Костромской (79%), Курской (73%), Мурманской (70%), Пензенской (76%), Псковской (77%), Ростовской (72%), Свердловской областях (77%), городах Москве (69%) и Санкт-Петербурге (76%).

В 4 субъектах Российской Федерации: республиках Дагестан, Тыва, Карачаево-Черкесской Республике, Чукотском автономном округе более 30% дезкамерных блоков медицинских организаций не пригодны к работе.

В медицинских организациях выявлены нарушения: при обращении в медицинские организации не все пациенты осматриваются на педикулез, осуществляется допуск детей после перенесенного педикулеза в детские организации без контрольного осмотра, несвоевременно передаются экстренные извещения, не организован полный учет длительно лихорадящих больных и их обследование на сыпной тиф, отмечаются нарушения режима работы дезинфекционных камер при проведении обработок в очагах педикулеза.

Таким образом, на территории Российской Федерации сохраняются реальные предпосылки ухудшения эпидемической обстановки по сыпному тифу, что обусловлено высоким уровнем пораженности населения педикулезом, в том числе платяным, и недостаточной эффективностью проводимых профилактических мероприятий.

В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» <…> и в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормами СанПиН 3.2.3215–14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 августа 2014 года № 50, зарегистрированным в Минюсте России 12 октября 2014 года, регистрационный № 34659), постановляю:

1. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высшего исполнительного органа государственной власти субъектов Российской Федерации) рекомендовать:

1.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемической комиссии вопрос об усилении мер по профилактике сыпного тифа и эффективности проводимых мероприятий по предупреждению педикулеза.

1.2. Предусмотреть выделение финансовых средств на реализацию комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике сыпного тифа и педикулеза, в том числе на оборудование дезинфекционными камерами санитарных пропускников, предназначенных для санитарной обработки лиц без определенного места жительства.

1.3. Рассмотреть вопрос об организации санитарной обработки лиц, занимающихся бродяжничеством, с проведением камерной дезинфекции вещей.

2. Руководителям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:

2.1. Обеспечить медицинские организации иммунобиологическими препаратами для диагностики сыпного тифа в целях проведения обязательного лабораторного обследования на сыпной тиф больных с повышенной температурой пять и более дней, лиц, обратившихся за медицинской помощью, пораженных платяным и смешанным педикулезом.

2.2. Организовать своевременное и эффективное проведение плановых осмотров на педикулез населения в учреждениях социального обеспечения, детей в дошкольных и общеобразовательных организациях, в оздоровительных организациях, а также перед заездом детей в оздоровительные организации и при формировании организованных групп детей для оздоровления за пределами субъекта.

2.3. Обеспечить качественное проведение осмотра на педикулез в медицинских организациях, акцентируя внимание на проведение осмотров в амбулаторно-поликлинической сети.

2.4. Обеспечить санитарные пропускники средствами для дезинсекции помещений и противопедикулезными средствами, проведение санитарной обработки лиц, пораженных педикулезом, с камерной обработкой нательного белья.

2.5. Обеспечить своевременную передачу заявок специализированным организациям на проведение мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах платяного педикулеза, группового (5 и более случаев) головного педикулеза в организованных коллективах, сыпного тифа, болезни Брилля. В домашних очагах (благоустроенных квартирах, домах) головного педикулеза возможно проведение дезинсекционных мероприятий силами самих граждан с использованием разрешенных в быту педикулицидных средств, с обязательным инструктажем и последующим контролем со стороны медицинской организации.

3. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту:

3.1. Обеспечить контроль:

3.1.1. За реализацией мероприятий по предупреждению педикулеза в соответствии с требованиями санитарных правил 3.2.3215–14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».

3.1.2. За организацией и проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий по сыпному тифу и педикулезу в лечебно-профилактических, детских общеобразовательных организациях, а также перед отправкой детей в детские оздоровительные организации.

3.1.3. За своевременностью и эффективностью плановых осмотров на педикулез в организованных коллективах.

3.1.4. За оснащенностью дезинфекционным оборудованием, обеспеченностью средствами для дезинсекции и педикулицидами лечебно-профилактических организаций, приемников-распределителей, учреждений социального обеспечения.

3.1.5. За дезинфекционными мероприятиями в очагах педикулеза.

3.2. Обеспечить своевременное проведение эпидемиологического расследования каждого случая выявления платяного или группового головного педикулеза (5 и более случаев) в организованных коллективах.

3.3. Представлять в Роспотребнадзор карты эпидемиологического расследования на каждый случай сыпного тифа и болезни Брилля.

4. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации совместно с руководителями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья:

4.1. Провести анализ эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий, осуществляемых в субъектах Российской Федерации, по предупреждению эпидемического сыпного тифа и педикулеза.

4.2. Подготовить и направить руководителям высшего исполнительного органа государственной власти предложения для рассмотрения на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии вопроса о состоянии заболеваемости населения педикулезом и эффективности проводимых профилактических мероприятий.

4.3. Организовать подготовку медицинских работников лечебно-профилактических организаций по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения, профилактики сыпного тифа, болезни Брилля.

4.4. Принять меры по активизации разъяснительной работы с населением о профилактике педикулеза с использованием средств массовой информации.

5. Директору ФБУН «Научно-исследовательский институт дезинфектологии» Роспотребнадзора (Н. В. Шестопалову) осуществлять консультативную, методическую помощь по вопросам борьбы с педикулезом.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека И. В. Брагину.

А. Ю. Попова

www.resobr.ru

Методы эффективной профилактики педикулеза у детей

Профилактика педикулеза у детей в детсаду и в школьных учреждениях осложнена тем, что малыши находятся в постоянном контакте друг с другом, и лечение, в том числе и спреем, не дает нужного терапевтического эффекта.

Как обнаружить вши

Основные признаки, при которых следует начинать лечение против педикулеза, известны. К ним относятся:

  • сильный зуд в местах укусов вшами;
  • красные ранки после «вмешательства» вшей;
  • присутствие гнид (яйцекладки) паразитов;
  • сами вши.

На первый взгляд, обнаружить вшу не составляет труда, но средства борьбы с ними в детском коллективе затруднены. Доктор Комаровский, из многолетнего опыта работы, утверждает, что коллективные заведения — рассадник вшей. Речь идет о том, что причины возникновения вшей среди детей достоверно неизвестны. Дети часто прикасаются руками к голове и для того, чтобы определить, что причиной тому являются вши, нужно постоянно их осматривать.

Почти всегда, причиной появления вшей у ребенка становятся другие дети, и признаки заражения проявляются именно внутри детского коллектива. Малыши не сидят на месте, вместе играют, дерутся, пользуются общими игрушками — тут и распространяются вши. Даже тогда, когда у малыша нет малейших намеков на присутствие паразитов, он потенциально опасен для окружающих.

Основные обращения в санитарные службы происходят в первых числах осени, когда большая часть паразитов успела сменить места своего обитания.

Профилактика

Вопрос борьбы против педикулеза и его лечение стоит в ряду важнейших государственных проблем в таких странах, как Франция, Норвегия и Германия, где вшам и взяться то неоткуда. При заражении особенное внимание нужно обращать на гнид, так как самих паразитов заметить в волосах труднее. Даже соблюдая все правила личной гигиены, возможно «подхватить» вшей. Основные меры профилактики при педикулезе:

  • предметы личного обихода находятся только в личном пользовании. Передавать их посторонним и родственникам не следует;
  • соблюдать меры индивидуальной гигиены;
  • своевременно обращаться за помощью к специалисту;
  • отправлять больных детей на карантин;
  • проводить с родителями и детьми беседы о вреде паразитов и о профилактических мерах против вшей;
  • вывешивать памятки для больных педикулезом в больницах, школах и детских садах;
  • время от времени мыть полы, протирать пыль и дезинфицировать комнаты;
  • не заниматься лечением самостоятельно.

Только вовремя обратившись к доктору и соблюдая карантин, можно эффективно бороться против паразитов.

Личная гигиена

Хоть вши и не боятся чистоты и влаги, соблюдение норм индивидуальной гигиены при педикулезе у ребенка – необходимость. Нужно тщательно следить за чистотой своих волос и не пользоваться чужими расческами, наушниками, шапками, заколками для волос и не спать на чужом постельном белье. Средства личной гигиены ребенка должны содержаться в чистоте.

В детсаду

Медицинские работники детских дошкольных заведений должны осматривать детей на педикулез еженедельно. После каждой процедуры осмотра ребенка, гребенку нужно обработать кипятком или протереть 70-% спиртовым раствором или дезинфицирующим средством.

По результатам работы заполняется журнал учета регулярных мероприятий на педикулез и медицинская карта ребенка.

При обнаружении очага вшивости в детском саду или его причин обеспечиваются условия для временной изоляции детей с паразитами. Принимать малышей, зараженных педикулезом, в детсад запрещается!

В школе

Профилактические меры предосторожности против вшей и лечение в рамках средней школы включают:

  • запланированные осмотры учащихся младших классов;
  • предоставление группам сменного постельного белья, средств личной гигиены, дезинфекционных и моющих препаратов;
  • оснащение сантехническим оборудованием и моющими средствами уборных комнат в школах, профилакториях, оздоровительных лагерях, приемниках-распределителях и пр.

При тщательном соблюдении этих мер родителями ребенка, никакое лечение причин педикулеза с использованием спрея, либо какого-нибудь другого средства не понадобится.

Видео «Как обезопаситься от вшей и лечить данную болезнь»

В ролике бдительные родители смогут узнать, какие меры предосторожности помогут защитить их первенцев от появления вшей.

lechimdetok.ru

Профилактика педикулёза – как уберечь ребёнка от вшей в детском саду и дома

Педикулез (вшивость) вызывается паразитами, живущими на коже человека и питающимися его кровью. Заражение происходит при контакте с пораженным вшами больным.

   Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях. Однако педикулез может возникать и у вполне чистоплотных и благополучных граждан при контакте с больным человеком. Считается, что в распространении вшивости могут играть роль всплески солнечной активности, усиливающие рост и размножение паразитов, а также снижение общей иммунологической реактивности населения

Головная вошь - свидетельство гигиенического неблагополучия в коллективе, где она имеет возможность распространяться. Она живет на волосистой части головы, питается кровью и откладывает яйца, прикрепляя их к волосам, - это гниды, которые легко увидеть невооруженным глазом. В течение 20–30 дней вошь откладывает до 10 яиц (гнид) в день. Через 8 - 10 дней из гниды образуются личинки, превращающиеся затем во взрослую вошь, которая через 10 - 15 дней начинает сама откладывать яйца. Длительность жизни вши до 38 дней. Головные вши встречаются в любом возрасте, однако чаще всего они наблюдаются у девочек и у женщин. Заражение происходит через головные уборы, щетки для волос, расчески, а также при непосредственном контакте с больным. Вне хозяина головная вошь может прожить около 55 ч. 

  Заболевание характеризуется сильным зудом в месте укуса насекомого и раздражением, возникающим при действии секрета слюнных желез. Наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы, особенно в области затылка, висков и за ушными раковинами. В результате зуда появляются расчесы, корки, может присоединиться вторичная инфекция.

Признаки педикулёза у детей

 С момента непосредственного контакта с источником заражения и до появления у ребенка первых клинических признаков болезни может пройти до нескольких недель. Как правило, распознать заболевания можно по характерным для него симптомам:

-зуд в местах укусов вшей;

-сыпь на коже, красные пятнышки в области головы, покрытой волосами;

-расчесы в местах укусов паразитов;

-присутствие в волосах гнид – в большинстве случаев их можно разглядеть невооруженным взглядом или при использовании лупы.

 Если уберечь ребенка от вшей не удалось, первое, что нужно сделать – это изолировать его от коллектива, то есть на время прекратить посещать занятия в детском саду. Лечение необходимо проводить очень и очень осторожно и только после консультации с врачом, а после выздоровления особое внимание уделить профилактике педикулеза, чтобы не допустить повторного заражения. Следует знать: в домашних условиях вы можете проводить профилактику педикулеза самостоятельно, используя шампуни и средства для профилактики вшей, а также соблюдая ряд гигиенических правил. В общеобразовательных учреждениях профилактикой болезни должны заниматься медицинские работники.

Лечение педикулеза Доказана высокая эффективность современных препаратов. Выпускаются они в удобной форме. Очень важно, что эти препараты безопасны, не вызывают побочных эффектов и осложнений и требуют однократного применения. Благодаря использованию препаратов значительно сократилось время лечения педикулеза.

 Если педикулез выявлен хотя бы у одного из членов семьи, необходимо провести профилактическую обработку вещей всех членов семьи, находящихся в тесном контакте с больным. 

Профилактика вшей

    Итак, профилактика вшей  особенно важна для тех детей, которые уже посещают дошкольные общеобразовательные учреждения. Вы можете снизить риски заражения вашего ребенка, соблюдая следующие профилактические правила:

-ежедневно осматривать голову ребенка на наличие гнид;

-девочкам с длинными волосами необходимо заплетать тугие косы или делать пучки;

-каждый день тщательно расчесывать волосы;

-регулярно проводить стрижку волос;

-регулярно мыть волосы;

-своевременно менять постельное белье и одежду ребенка;

-для профилактики педикулеза вы можете воспользоваться таким высокоэффективным средством, как масло чайного дерева – добавьте несколько капель в шампунь или в теплую воду, в которой будете смачивать расческу

 

ds7ishim.ru


Смотрите также